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FOLFIRI化疗方案是结直肠癌常用的一线联合化疗方案,主要包含亚叶酸钙、氟尿嘧啶和伊立替康三种药物,通过协同作用抑制肿瘤细胞增殖。
1、药物组成:方案核心为亚叶酸钙增强氟尿嘧啶的细胞毒性作用,伊立替康通过拓扑异构酶Ⅰ抑制DNA复制,三药联用可提高疗效。
2、适应病症:主要用于转移性结直肠癌治疗,也可作为局部晚期直肠癌新辅助治疗或术后辅助治疗的选择方案。
3、给药方式:采用静脉输注分阶段给药,每两周为一个周期,需在专业肿瘤科医师指导下进行剂量调整。
4、不良反应:常见骨髓抑制、腹泻和胆碱能综合征,需配合止吐药和生长抑素类似物进行预防性治疗。
治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应时需及时就医调整用药方案。
化疗药物会对身体正常细胞造成损伤,主要影响骨髓造血细胞、胃肠黏膜细胞、毛囊细胞、生殖细胞等增殖活跃的正常组织,损伤程度与药物种类、剂量、个体耐受性等因素相关。
1、骨髓抑制化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,表现为感染风险增加、出血倾向。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素、维生素B12等药物支持治疗。
2、胃肠反应化疗药物易损伤胃肠黏膜细胞,引发恶心呕吐、腹泻等症状。可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药对症处理。
3、脱发毛囊细胞受药物影响会导致暂时性脱发,通常化疗结束后可再生。可选用米诺地尔溶液外用,配合温和洗发产品减少刺激。
4、生殖毒性部分化疗药物可能影响生殖细胞,导致暂时或永久性生育能力下降。生育期患者可提前考虑精子冷冻、卵子冷冻等生育力保存措施。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免感染源接触,定期监测血常规指标,所有用药需严格遵循肿瘤专科医师指导。