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FOLFIRI化疗方案是结直肠癌常用的一线联合化疗方案，主要包含亚叶酸钙、氟尿嘧啶和伊立替康三种药物，通过协同作用抑制肿瘤细胞增殖。
1、药物组成：方案核心为亚叶酸钙增强氟尿嘧啶的细胞毒性作用，伊立替康通过拓扑异构酶Ⅰ抑制DNA复制，三药联用可提高疗效。
2、适应病症：主要用于转移性结直肠癌治疗，也可作为局部晚期直肠癌新辅助治疗或术后辅助治疗的选择方案。
3、给药方式：采用静脉输注分阶段给药，每两周为一个周期，需在专业肿瘤科医师指导下进行剂量调整。
4、不良反应：常见骨髓抑制、腹泻和胆碱能综合征，需配合止吐药和生长抑素类似物进行预防性治疗。
治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能，出现严重不良反应时需及时就医调整用药方案。
化疗与不化疗的主要区别在于治疗方式、适应症及副作用。化疗适用于恶性肿瘤等疾病，主要通过药物杀灭癌细胞；不化疗则可能选择手术、放疗或保守治疗，具体方式由病情决定。
1. 治疗机制化疗通过化学药物干扰癌细胞分裂，全身性杀伤快速增殖的细胞；不化疗可能依赖局部治疗如手术切除或靶向放疗，对正常组织损伤较小。
2. 适应范围化疗多用于中晚期癌症、血液系统肿瘤或术后辅助治疗；不化疗可能适用于早期局限性肿瘤、高龄患者或无法耐受化疗副作用的情况。
3. 副作用差异化疗常见骨髓抑制、脱发和胃肠反应等全身性副作用；不化疗的副作用通常局限于治疗区域，如手术创口疼痛或放疗部位皮肤反应。
4. 预后影响化疗可能提高生存率但伴随生活质量下降；不化疗者短期不适较轻，但肿瘤进展风险需定期评估，部分病例需后续干预。
治疗决策需结合病理类型、分期和患者体质，建议肿瘤专科评估后选择个体化方案，治疗期间注意营养支持和心理疏导。
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