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先天性泪道阻塞探通术后需注意保持眼部清洁、避免揉眼、遵医嘱用药、观察分泌物及定期复查。先天性泪道阻塞是婴幼儿常见的泪道发育异常,探通术通过机械扩张解除阻塞,术后护理直接影响恢复效果。
1、保持眼部清洁
术后24小时内避免沾水,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物。日常清洁时注意从内眦向外眦单向擦拭,防止细菌逆行感染。若分泌物增多或结痂,需及时清理并咨询医生。
2、避免揉眼
术后1周内禁止揉搓术眼,婴幼儿需佩戴防护手套。揉眼可能导致探通部位黏膜损伤或继发出血,影响泪道通畅性。若患儿哭闹频繁,可分散其注意力或遵医嘱使用安抚措施。
3、遵医嘱用药
常规使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,每日3-4次;必要时联合妥布霉素地塞米松眼膏减轻水肿。滴药前清洁双手,药瓶避免接触眼睑。若出现眼睑红肿或过敏反应需立即停药就医。
4、观察分泌物
正常术后可有少量血性分泌物,持续1-2天。若出现黄绿色脓性分泌物伴眼睑红肿,可能提示细菌感染;透明黏液增多伴溢泪需警惕再阻塞。记录分泌物性状变化并及时反馈医生。
5、定期复查
术后1周、1个月需复查泪道冲洗,评估通畅情况。复查前避免进食过饱,婴幼儿可采用玩具诱导配合检查。若冲洗时阻力增大或出现返流,可能需二次干预。
术后2周内避免游泳、洗浴时注意保护术眼,外出可佩戴宽檐帽减少风沙刺激。母乳喂养的母亲需保持饮食清淡,避免进食辛辣刺激食物。术后恢复期间若发现患儿频繁擦眼、畏光或异常哭闹,应及时联系眼科专科复诊。定期随访有助于早期发现粘连或狭窄等并发症。