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颅脑MRI检查是利用磁共振成像技术对脑部结构进行无创性影像学评估的检查方法，主要用于诊断脑肿瘤、脑血管病变、脑炎、脑外伤、先天畸形等疾病。该检查通过磁场和射频脉冲生成高分辨率三维图像，可清晰显示脑组织、血管、神经及病变的形态与功能信息。
颅脑MRI检查通常需要患者平躺于检查床并进入磁体腔，过程中需保持静止以避免图像模糊。检查前须去除金属物品，体内有心脏起搏器、金属植入物或幽闭恐惧症者需提前告知医生。常规平扫无需注射造影剂，增强扫描则需静脉注射钆剂以提高病变检出率。检查时间约20-60分钟，期间设备会产生规律性噪音，部分机构会为受检者配备耳塞。检查后无特殊禁忌，增强扫描者建议适量饮水促进造影剂排泄。
进行颅脑MRI检查前应避免佩戴金属饰品或带有金属部件的衣物，女性需确认未处于妊娠早期。检查过程中若出现心慌、呼吸困难等不适，可通过呼叫装置与操作人员沟通。检查报告通常由放射科医师分析影像后出具，临床医生将结合症状与其他检查结果综合判断。建议检查后保持规律作息，避免剧烈运动，如有头痛加剧、恶心呕吐等异常应及时就医。
神经血管性头痛是指由颅内或颅外血管舒缩功能障碍引发的头痛，主要包括偏头痛、丛集性头痛等类型。这类头痛通常表现为搏动性疼痛，可能伴随恶心、畏光或畏声等症状。
1、偏头痛
偏头痛是神经血管性头痛的常见类型，多与遗传、内分泌变化或环境刺激有关。典型症状为单侧搏动性头痛，持续4-72小时，部分患者会出现视觉先兆如闪光暗点。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片缓解症状，慢性患者需预防性用药。
2、丛集性头痛
丛集性头痛属于三叉自主神经性头痛，表现为眼眶周围剧烈钻痛，常伴同侧流泪、鼻塞。发作具有周期性，男性发病率较高。急性期可通过面罩吸氧缓解，药物可选麦角胺咖啡因片或舒马普坦注射液，需严格避免酒精等诱发因素。
3、紧张型头痛
紧张型头痛虽以肌筋膜紧张为主，但常合并血管因素。表现为双侧压迫感或紧箍感，持续30分钟至7天。轻症可通过热敷、按摩改善，顽固性疼痛可短期使用阿司匹林肠溶片或对乙酰氨基酚缓释片。
4、药物过量性头痛
长期过量使用止痛药可能引发反跳性头痛，属于继发性神经血管功能障碍。特征为每日持续性钝痛，停药后加重。治疗需逐步撤除原用药，替换为丙戊酸钠缓释片或托吡酯片等预防性药物。
5、其他少见类型
包括性交相关性头痛、霹雳样头痛等特殊类型，可能与蛛网膜下腔出血等急症相关。突发剧烈头痛需立即排除脑血管意外，确诊后按病因治疗，如尼莫地平片改善血管痉挛。
神经血管性头痛患者应保持规律作息，避免奶酪、红酒等可能诱发头痛的食物。记录头痛日记有助于识别诱因，适度有氧运动如游泳可改善血管调节功能。急性发作时选择安静环境休息，冷敷前额可能减轻症状，若头痛频率增加或性质改变需及时神经科就诊。
