健康知道
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红斑狼疮肾炎的存活率较高，多数患者通过规范治疗可长期生存。系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的常见表现，其预后与病理类型、治疗时机及依从性密切相关。
早期诊断和规范治疗显著改善患者生存率。轻至中度患者经糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等治疗，10年生存率可达较高水平。膜性肾病型或系膜增生型肾炎对治疗反应较好，患者肾功能可长期稳定。定期监测尿蛋白、血肌酐及补体水平，及时调整治疗方案有助于控制疾病进展。生物制剂如贝利尤单抗注射液的应用进一步提高了难治性患者的生存质量。
少数弥漫增殖性肾炎或合并严重并发症者预后较差。快速进展的肾小球硬化、反复感染或肺动脉高压可能影响生存期。合并抗磷脂抗体综合征者需长期抗凝治疗以降低血栓风险。终末期肾病患者需通过血液透析或肾移植维持生命，其生存率与普通尿毒症患者相近。
患者需严格遵医嘱用药并避免日光暴晒等诱因，定期复查尿常规、肾功能及免疫指标。保持低盐优质蛋白饮食，控制血压在130/80mmHg以下。感染期间及时就医，避免自行停用免疫抑制剂。育龄期女性应在病情稳定半年以上再考虑妊娠，孕期需由风湿免疫科与产科共同监护。
