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怀孕促甲状腺激素偏低通常提示妊娠期甲状腺功能亢进或亚临床甲亢，可能与妊娠剧吐、甲状腺炎、垂体功能异常、甲状腺自主性高功能腺瘤等因素有关。
1. 妊娠剧吐妊娠早期剧烈呕吐可能导致一过性甲状腺激素升高，促甲状腺激素反馈性降低，通常孕12周后自行缓解，无须特殊治疗。
2. 桥本甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎在孕期可能出现甲状腺毒症期，表现为促甲状腺激素降低，可伴随心悸、手抖，需监测甲状腺功能变化。
3. 垂体病变垂体分泌促甲状腺激素功能受损时，可能出现继发性甲状腺功能异常，需通过垂体MRI和激素全套检查明确诊断。
4. 甲状腺腺瘤自主分泌甲状腺激素的结节可能导致促甲状腺激素持续偏低，超声检查可发现甲状腺结节，必要时需进行细针穿刺活检。
孕期发现促甲状腺激素偏低应定期复查甲状腺功能，避免高碘饮食，若确诊病理性甲亢需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
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