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儿童支气管哮喘怎么办

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儿童支气管哮喘怎么办

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
支气管哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病,与气道高反应状态有关。气道高反应状态,可以简单的理解为高度敏感或过敏状态。也就是支气管哮喘的发生,是与接触过敏原等特殊的诱因有关的。过敏原包括环境因素,例如屋尘、粉尘、尘螨、花粉、蟑螂排泄物、霉菌等;食物过敏原可以包括海鲜、鸡蛋、牛奶、小麦、坚果等等。在治疗上根本的措施,在于发现过敏原并进行有效的隔离。食物过敏原相对比较容易回避,但吸入性过敏原,例如空气中的螨虫、屋尘螨则是难以回避的。哮喘发作时需要使用雾化吸入,或者是联合口服药物进行治疗。通常会需要使用糖皮质激素类最小剂量维持症状不发作,根据病情可能需要酌情的联合使用孟鲁司特或支气管扩张剂等进行治疗。对于足够大的年龄的儿童,支气管哮喘反复发作,可能需要进行过敏原的脱敏治疗。

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肺上长了个疙瘩是否要紧,需要根据具体情况进行判断。肺部结节可能是由多种原因引起,包括感染、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤等。若结节较小且无症状,可能无需立即治疗;若结节较大或伴随咳嗽、胸痛等症状,需及时就医。 1、感染因素:肺部感染如肺结核、肺炎等可能导致结节形成。这类结节通常通过抗感染治疗如使用抗生素如阿莫西林500mg每日三次或抗结核药物如异烟肼300mg每日一次可缓解。 2、炎症因素:慢性炎症如肉芽肿性疾病也可能引发肺部结节。治疗上可采用抗炎药物如泼尼松每日5-10mg或免疫抑制剂如甲氨蝶呤每周7.5-15mg控制炎症。 3、良性肿瘤:肺部良性肿瘤如错构瘤、血管瘤等通常生长缓慢且无症状。若肿瘤较大或影响呼吸功能,可通过手术切除如胸腔镜手术或开胸手术进行治疗。 4、恶性肿瘤:肺癌是肺部结节的严重病因之一,通常表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状。治疗方法包括手术切除如肺叶切除术、化疗如顺铂75mg/m²每三周一次和放疗如每日2Gy,总剂量60Gy。 5、其他因素:职业暴露如石棉、粉尘或环境污染也可能导致肺部结节。预防措施包括减少暴露、定期体检及早期干预。 饮食上建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,增强免疫力;运动方面可选择散步、太极拳等低强度活动,促进肺功能恢复;护理上需注意避免吸烟及二手烟,保持室内空气流通。若结节持续存在或症状加重,应及时就医进行进一步检查与治疗。

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