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艾滋病会引发高血糖吗

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艾滋病会引发高血糖吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

艾滋病可能引发高血糖,但并非所有患者都会出现。艾滋病病毒可能通过直接损伤胰腺细胞或间接影响代谢功能导致血糖升高,同时部分抗病毒药物也可能对血糖代谢产生影响。

艾滋病患者出现高血糖通常与病毒本身对胰腺的损害有关。艾滋病病毒可能攻击胰腺中的β细胞,导致胰岛素分泌减少。长期慢性炎症状态可能引发胰岛素抵抗,进一步加重血糖代谢异常。部分患者可能同时存在其他内分泌紊乱,如肾上腺功能异常或甲状腺功能减退,这些因素可能共同导致血糖升高。高血糖可能表现为多饮、多尿、体重下降等症状,部分患者可能出现视物模糊或伤口愈合缓慢。

某些抗逆转录病毒药物可能干扰葡萄糖代谢过程。蛋白酶抑制剂类药物可能降低外周组织对胰岛素的敏感性,核苷类逆转录酶抑制剂可能影响线粒体功能进而干扰糖代谢。部分患者在开始抗病毒治疗后可能出现血糖升高,这种情况通常需要调整用药方案。合并其他病毒感染如丙型肝炎也可能加重糖代谢异常。存在糖尿病家族史的患者出现药物相关高血糖的风险可能更高。

艾滋病患者应定期监测血糖水平,特别是开始抗病毒治疗或更换药物方案时。保持均衡饮食,控制精制碳水化合物摄入,适量进行有氧运动有助于维持血糖稳定。出现持续高血糖应及时就医,医生可能根据具体情况调整抗病毒方案或给予降糖治疗。避免自行使用降糖药物,以免与其他药物产生相互作用。

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