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右睾丸疼痛是什么原因造成的

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右睾丸疼痛是什么原因造成的

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

右睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,需及时就医明确诊断。

1、睾丸扭转

剧烈运动或睡眠中突发睾丸剧烈疼痛,伴随阴囊肿胀发红,需6小时内手术复位固定避免睾丸坏死。

2、附睾炎

细菌感染导致的附睾肿痛,常伴有尿频尿急发热,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素。

3、精索静脉曲张

阴囊坠胀感在久站后加重,可见蚯蚓状静脉团,轻度可通过阴囊托缓解,重度需精索静脉高位结扎术。

4、睾丸外伤

撞击后出现持续性胀痛伴阴囊血肿,超声排除睾丸破裂后需卧床冷敷,严重血肿需手术引流。

避免剧烈运动及长时间骑行,穿着宽松内裤减轻阴囊压迫,若疼痛持续超过2小时或伴发热呕吐须急诊处理。

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憋尿后小便有血可能由尿道黏膜损伤、泌尿系统感染、膀胱结石、肾炎等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1. 尿道黏膜损伤

长时间憋尿可能导致尿道黏膜充血或微小撕裂,表现为排尿末段血尿。建议多饮水冲刷尿道,避免再次憋尿,通常1-2日可自愈。

2. 泌尿系统感染

憋尿易滋生细菌引发膀胱炎或尿道炎,常伴尿频尿痛。可能与卫生习惯差、免疫力低下有关,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

3. 膀胱结石

憋尿时结石移动可能划伤膀胱壁,出现全程血尿伴排尿中断。可能与代谢异常、饮水不足有关,需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗。

4. 肾炎

长期憋尿可能诱发肾盂肾炎,表现为血尿伴腰酸发热。需完善尿常规检查,确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星等药物抗感染治疗。

出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,观察尿液颜色变化,若持续超过24小时或伴随发热需立即就诊泌尿外科。

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