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输尿管结石是怎样形成的呢

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输尿管结石是怎样形成的呢

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

输尿管结石的形成可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿液成分异常、尿路梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,保持尿液清亮。

2、饮食失衡

过量摄入动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物(如菠菜)会增加结石风险。需减少红肉、腌制食品摄入,增加柑橘类水果。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。

4、尿路病变

与输尿管狭窄、前列腺增生等因素有关,常出现排尿困难、尿流中断等症状。需通过输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术解除梗阻。

保持适度运动有助于小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿时应立即就医,避免盲目服用排石药物。

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肾脏结石应就诊泌尿外科,常见原因包括代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素,需结合影像学检查明确诊断。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾脏结石的首选科室,医生会通过超声、CT等检查评估结石大小和位置,并根据情况制定药物排石或手术方案。

2、肾内科

若结石反复发作或存在代谢性疾病(如高尿酸血症、高钙尿症),需肾内科协同治疗基础病因,调整水电解质平衡。

3、急诊科

突发剧烈腰痛伴血尿时需紧急处理,急诊科可进行镇痛、抗感染等对症治疗,并安排转诊至专科。

4、影像科

辅助科室通过静脉尿路造影或B超提供诊断依据,帮助判断结石是否造成肾积水等并发症。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查尿液分析和泌尿系超声。

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