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一个肾患者通常可以进行造影检查,但需严格评估肾功能及潜在风险,主要影响因素有残余肾功能、造影剂类型、基础疾病控制情况、心血管状态。
1、残余肾功能:单侧肾脏患者需通过肾小球滤过率评估剩余肾功能,GFR低于30ml/min时需谨慎选择低渗透压造影剂。
2、造影剂类型:优先选用等渗或低渗非离子型造影剂,可显著降低对比剂肾病风险,常见药物包括碘克沙醇、碘帕醇。
3、基础疾病控制:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需将血压控制在140/90mmHg以下,血糖维持在空腹7mmol/L以内。
4、心血管状态:心功能III级以上患者需进行负荷试验评估,必要时在CCU监护下完成检查。
检查前后需充分水化,监测血清肌酐变化,术后72小时内避免使用肾毒性药物,建议采用低蛋白饮食减少肾脏负担。
有肾结石的人可以适量吃芒果。芒果含有草酸但含量较低,肾结石患者需注意控制高草酸食物摄入量,同时可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、氢氯噻嗪片等药物。
一、食物1. 芒果芒果草酸含量约为5毫克/100克,属于低草酸水果,肾结石患者每日可食用100-200克。
2. 西瓜西瓜含水量高且草酸含量极低,有助于增加尿量稀释尿液,减少结石形成风险。
3. 苹果苹果富含果胶和水分,草酸含量低,适合作为肾结石患者的日常水果选择。
4. 梨梨具有利尿作用且草酸含量少,可帮助促进代谢产物排出。
二、药物1. 枸橼酸钾颗粒用于碱化尿液,抑制草酸钙结晶形成,需定期监测尿pH值。
2. 别嘌醇片适用于尿酸结石患者,可抑制尿酸生成,降低血尿酸浓度。
3. 氢氯噻嗪片噻嗪类利尿剂能减少尿钙排泄,对钙结石患者有预防作用。
4. 碳酸氢钠片可调节尿液酸碱度,但长期使用需警惕电解质紊乱。
建议肾结石患者每日饮水量保持在2000-3000毫升,定期复查泌尿系统超声,根据结石成分调整饮食方案。