健康知道
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月经持续十天未净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或黄体功能不全等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。
1、内分泌失调
长期压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。常见于青春期及围绝经期女性，可能伴随痤疮、脱发等症状。需通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤易导致经期延长、经量增多，可能伴有痛经、贫血等症状。肌瘤压迫宫腔会干扰子宫内膜正常脱落。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤可能需要行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长。
3、子宫内膜息肉
息肉突出于宫腔会阻碍内膜完全脱落，引起经间期出血或经期延长。多数患者无明显症状，部分可能出现性交后出血。宫腔镜检查是金标准，治疗需行宫腔镜下息肉电切术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为经血不易凝固、出血时间长。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物。
5、黄体功能不全
黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜脱落不全，出现经期延长、点滴出血。常见于流产术后或卵巢储备功能下降人群，基础体温监测显示高温相缩短。治疗需补充黄体酮软胶囊或绒毛膜促性腺激素，同时监测卵泡发育情况。
经期延长期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴和性生活。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。记录出血起止时间及经量变化，就诊时携带近3个月月经记录。避免剧烈运动和重体力劳动，出血量大时需卧床休息。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续超过14天，应立即急诊处理。
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