健康知道
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心室扑动与心室颤动的病因主要包括心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、药物中毒等。这些严重心律失常多由心脏结构异常或代谢失衡触发，需紧急医疗干预。
1、心肌缺血冠状动脉供血不足导致心肌电活动紊乱，常见于急性心肌梗死。表现为突发胸痛伴意识丧失，需立即除颤并静脉注射胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
2、电解质紊乱低钾血症或高钾血症会干扰心肌细胞复极化，诱发恶性心律失常。伴随肌无力或心电图异常，需纠正电解质失衡并监测QT间期。
3、心肌病扩张型心肌病或肥厚型心肌病引发心室重构，增加电不稳定性。患者可能出现心力衰竭症状，需使用β受体阻滞剂或植入ICD预防猝死。
4、药物中毒洋地黄类药物过量或三环类抗抑郁药中毒会延长动作电位时程。典型表现为恶心呕吐及心电图鱼钩样改变，需停用致毒药物并给予活性炭吸附。
建议存在心血管基础疾病者定期监测心电图，避免剧烈运动及情绪激动，突发心悸晕厥时立即呼叫急救。
