健康知道
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尿潜血和尿红细胞高可能与肾结石有关。肾结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血，但泌尿系统感染、肾炎、肿瘤等疾病也可能引起类似表现。
肾结石是尿潜血和尿红细胞升高的常见原因之一。当结石在肾脏或输尿管内移动时，其粗糙表面可能摩擦尿路上皮，造成机械性损伤。这种损伤通常伴随突发性腰腹部绞痛，疼痛可向会阴部放射。尿液检查除红细胞外，还可见结晶尿。影像学检查如超声或CT能明确结石位置和大小。对于较小结石，增加饮水量配合适度运动有助于结石排出。医生可能开具双氯芬酸钠栓或消旋山莨菪碱片缓解疼痛，必要时采用体外冲击波碎石。
其他泌尿系统疾病同样会导致异常检测结果。急性膀胱炎或肾盂肾炎时，炎症反应使尿路黏膜充血水肿，红细胞通过受损血管进入尿液，多伴有尿频尿急和排尿灼痛。肾小球肾炎患者因滤过膜损伤出现变形红细胞尿，可能伴随水肿和高血压。泌尿系统肿瘤如膀胱癌的出血多为无痛性，需通过膀胱镜确诊。部分药物如抗凝剂也可能引起血尿，停药后多可恢复。
建议出现持续性血尿或伴随发热、体重下降等症状时及时就医。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜，定期进行尿常规和泌尿系统超声检查。有肾结石病史者应限制钠盐摄入，控制动物蛋白比例，遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
