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什么是小儿肥胖综合症

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什么是小儿肥胖综合症

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
小儿肥胖综合症是指儿童由于摄入的能量超过消耗的能量,导致体重明显超出身高标准体重的一种慢性营养障碍性疾病。这种综合症是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素、环境影响和生活方式等。它们共同影响了孩子的能量平衡,导致摄入的能量多于消耗的能量,最终导致脂肪的过度积累。患有小儿肥胖综合症的儿童可能会出现食欲增加、活动减少、睡眠呼吸暂停、高血压等症状,同时可能伴有高血脂和糖代谢异常等代谢问题。
1、遗传和环境因素:小儿肥胖综合症的发生与遗传因素密切相关。如果父母一方或双方都超重或肥胖,孩子可能更易受到影响。现代社会的生活方式和饮食习惯也扮演了重要角色。高热量饮食和缺乏运动是导致儿童肥胖的重要原因。
2、症状表现:小儿肥胖不仅仅是体重增加那么简单,它还可能带来一系列健康问题。包括食欲亢进、体力活动减少、睡眠呼吸暂停等。高血压、高血脂和糖代谢异常等代谢紊乱也可能出现,这些问题如果不及时处理,可能会对孩子的长期健康产生影响。
3、诊断和治疗:诊断小儿肥胖综合症需要进行多方面检查,包括体格检查、血糖水平测定和影像学检查等,以全面了解孩子的健康状况。治疗方面,个体化策略是关键。饮食疗法、运动疗法和行为干预是主要的治疗手段。必要时,医生可能会考虑使用药物治疗,如奥利司他胶囊或阿卡波糖片,但这需要在专业医生的指导下进行。
4、家庭的角色:家长在预防和管理小儿肥胖综合症中扮演着重要角色。关注孩子的饮食结构,确保其摄入的食物营养均衡且不过量,同时鼓励孩子增加体力活动,以促进热量消耗和合理管理体重,这些都是有效的策略。
小儿肥胖综合症不仅影响儿童的身体健康,也可能对其心理健康产生影响。及早采取行动,通过健康的生活方式和合理的饮食习惯来预防和管理肥胖,对孩子的未来发展至关重要。

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小儿甲状腺功能亢进症可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、对症支持治疗、生活方式调整等方式治疗。小儿甲状腺功能亢进症通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎、垂体病变、遗传因素等原因引起。

1、抗甲状腺药物

抗甲状腺药物是治疗小儿甲状腺功能亢进症的首选方法,常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。这些药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用,适用于轻中度患儿。治疗期间需定期监测甲状腺功能,药物可能引起皮疹、关节痛等不良反应。家长需遵医嘱调整剂量,避免自行停药。

2、放射性碘治疗

放射性碘治疗适用于药物效果不佳或复发的患儿,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌。该方法可能导致永久性甲状腺功能减退,需终身替代治疗。治疗前需评估甲状腺摄碘率,治疗后需隔离防护。家长需注意患儿治疗后可能出现颈部疼痛、唾液腺炎等短期不良反应。

3、手术治疗

手术治疗适用于甲状腺肿大明显、疑似恶变或药物不耐受的患儿,常用术式为甲状腺次全切除术。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围,降低手术风险。术后可能发生声带麻痹、低钙血症等并发症,需密切监测。家长需配合医生做好术前准备和术后护理。

4、对症支持治疗

对症支持治疗包括β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解心悸、手抖等症状,营养支持纠正代谢亢进状态。患儿可能出现多食消瘦、心率增快等表现,需保证充足营养摄入。家长需监测患儿心率、体重变化,及时向医生反馈病情变化。

5、生活方式调整

生活方式调整包括避免含碘食物、保证充足休息、适度运动等。患儿可能出现易怒、注意力不集中等表现,需创造安静生活环境。家长需帮助患儿建立规律作息,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查甲状腺功能。

小儿甲状腺功能亢进症治疗需根据患儿年龄、病情严重程度和并发症情况个体化选择。家长需密切配合医生治疗,定期监测甲状腺功能和生长发育指标。日常应注意提供高热量、高蛋白饮食,避免海带、紫菜等富碘食物。保证充足睡眠,避免剧烈运动,预防感染。出现发热、心悸加重等情况应及时就医。治疗期间保持良好医患沟通,有助于提高治疗效果。

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