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1型糖尿病的症状有哪些危害呢女性

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1型糖尿病的症状有哪些危害呢女性

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

1型糖尿病女性患者可能出现多饮、多尿、体重下降等典型症状,长期未控制可能导致酮症酸中毒、心血管疾病、视网膜病变等危害。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的自身免疫性疾病,需终身依赖胰岛素治疗。

1、急性并发症

酮症酸中毒是1型糖尿病最危急的急性危害,常见于血糖控制不佳时。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。女性患者因激素波动更易诱发,需立即就医进行胰岛素及补液治疗。日常应定期监测血糖和尿酮体,避免感染等诱因。

2、心血管损害

长期高血糖会损伤血管内皮,增加动脉粥样硬化风险。女性患者绝经后失去雌激素保护,更易发生冠心病、心肌梗死等疾病。典型表现为胸闷胸痛、活动后气促,可通过控制血糖、血压和血脂进行预防。建议每年进行心电图和颈动脉超声检查。

3、视网膜病变

糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因,早期表现为视物模糊、飞蚊症。女性妊娠期可能加速病情进展,需在孕前及孕期加强眼底检查。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术等,配合雷珠单抗注射液等抗VEGF药物可延缓进展。

4、肾脏病变

糖尿病肾病最终可能发展为尿毒症,早期表现为微量白蛋白尿。女性患者需注意泌尿系统感染可能加重肾损伤。治疗需使用缬沙坦胶囊等RAS抑制剂控制蛋白尿,晚期需血液透析或肾移植。建议每3-6个月检测尿微量白蛋白肌酐比值。

5、神经病变

周围神经病变表现为四肢麻木刺痛,自主神经病变可能导致胃轻瘫、尿潴留。女性患者可能出现性功能障碍和反复阴道感染。治疗可选用甲钴胺片、依帕司他片等药物,配合血糖控制可延缓病情。

女性1型糖尿病患者需特别注意经期、妊娠等特殊时期的血糖管理,建议使用动态血糖监测系统。日常饮食需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期进行糖化血红蛋白、眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查,保持规律作息和情绪稳定。

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