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肛裂饮食上有什么禁忌

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肛裂饮食上有什么禁忌

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肛裂患者在饮食上需避免辛辣刺激、坚硬难消化及高脂肪食物,推荐增加膳食纤维和水分摄入。主要有避免辣椒等刺激性食物、控制油炸食品摄入、减少精制糖分、限制饮酒、适量补充膳食纤维等注意事项。

1、避免刺激性食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣调料会刺激直肠黏膜,加重肛裂局部充血和疼痛。肛裂患者应选择清淡烹饪方式,如清蒸、水煮等。伴随排便灼痛时,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等药物缓解症状。

2、控制油炸食品

炸鸡、薯条等高脂肪食物会延缓胃肠蠕动,导致大便干结。干硬粪便通过肛管时可能造成裂口二次损伤。此类食物还可能诱发肛门瘙痒,与肛裂疼痛叠加加重不适。建议用橄榄油低温烹饪替代深油炸制。

3、减少精制糖分

蛋糕、糖果等精制糖制品可能扰乱肠道菌群平衡,影响正常排便节律。糖分摄入过量还可能导致局部组织水肿,延缓肛裂创面愈合。可选择低糖水果如草莓、蓝莓作为甜味替代。

4、限制饮酒

酒精会扩张血管加剧肛裂出血风险,同时抑制肠道蠕动功能。啤酒等含气酒类还可能引发腹胀,增加排便时的腹压。急性发作期应完全戒酒,缓解期每周饮酒不超过100毫升。

5、补充膳食纤维

燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物能软化大便,每日建议摄入25-30克。需配合足量饮水(每天1500-2000毫升)才能发挥通便效果。突发便秘时可短期使用小麦纤维素颗粒,但不宜长期依赖。

肛裂患者日常需保持规律排便习惯,每日固定时间如厕但避免久蹲。便后建议用温水清洗肛门,避免使用粗糙厕纸摩擦。可进行提肛运动锻炼盆底肌,每次收缩5秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习2-3组。若出现持续出血或剧烈疼痛,应及时就医排除其他肛肠疾病。

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因为香油既没有抗感染、抗炎的作用,也没有刺激肉芽生长、促进切口愈合的作用,所以肛裂抹香油是没有效果的。新鲜肛裂因发病时间短,裂口处非常新鲜,肉芽组织活性大,周围组织血运丰富,可给予红霉素软膏、湿润烧伤膏等抗菌消炎,促进生长的药膏涂抹,再配合局部热疗等治疗方法,裂口处很快就会愈合。而陈旧性肛裂因裂口时间长,已形成慢性溃疡和陈旧性瘢痕,裂口处肉芽组织活性差、不新鲜、无明显生长,所以即使外抹抗菌消炎,促进肉芽生长的药膏也无治疗效果,应进行手术治疗,术后注意饮食,保持大便通畅。

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