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胃癌HER2阴性多数情况下治疗效果相对有限,但可通过综合治疗手段控制病情。治疗方案主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术切除。
1、化疗:以铂类联合氟尿嘧啶类药物为主,常用方案包括顺铂联合卡培他滨、奥沙利铂联合替吉奥。化疗可延缓肿瘤进展,但可能出现骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗:针对VEGFR等靶点的阿帕替尼、雷莫芦单抗可用于晚期患者。靶向药物需结合基因检测结果使用,可能引发高血压等副作用。
3、免疫治疗:PD-1抑制剂如纳武利尤单抗适用于MSI-H/dMMR亚型患者。免疫治疗需评估PD-L1表达水平,可能诱发免疫相关不良反应。
4、手术切除:早期患者可行根治性胃切除术,中晚期需联合新辅助治疗。手术效果与肿瘤分期密切相关,术后需定期随访。
建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,治疗期间定期监测血常规和肝肾功能,严格遵循医嘱调整治疗方案。
小肝癌微波消融是一种通过微波能量使肿瘤组织凝固坏死的微创治疗方法。
1、原理介绍微波消融利用高频电磁波产生热量,使肿瘤局部温度迅速升高至60-100℃,导致癌细胞蛋白质变性坏死。
2、适应症适用于直径≤3cm的单发肝癌,或3个以内且最大直径≤3cm的多发肝癌结节。
3、操作过程在影像引导下经皮穿刺置入微波电极,通过计算机精确控制消融范围和温度。
4、优势特点具有创伤小、恢复快、可重复操作等优点,对肝功能影响较小。
术后需定期复查肝功能及影像学检查,保持清淡饮食,避免剧烈运动,严格遵医嘱进行后续治疗。