健康知道
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杀髓治疗后一年仍牙疼可能由根尖周炎、残髓炎、隐裂牙或邻牙病变引起，可通过口腔检查明确病因后采取相应治疗。
1. 根尖周炎：根管治疗不彻底导致根尖感染，表现为咬合痛和肿胀。需拍摄锥形束CT确认后行根管再治疗，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊。
2. 残髓炎：遗漏根管或髓角残留活髓引发冷热刺激痛。通过牙髓活力测试确诊后需完善根管治疗，疼痛发作时可短期使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片。
3. 牙隐裂：牙齿细微裂纹导致咀嚼时疼痛。需全冠修复保护患牙，急性期可用对乙酰氨基酚片缓解症状。
4. 邻牙病变：相邻牙齿龋坏或牙周问题引发牵涉痛。需口腔全面检查排除其他牙齿问题。
建议避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，及时复诊排除颌骨囊肿等少见情况。
