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小孩心脏有洞是什么病

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小孩心脏有洞是什么病

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩心脏有洞通常是指先天性心脏病中的室间隔缺损或房间隔缺损。先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、完全性大动脉转位等类型,建议及时就医检查明确诊断。

1、室间隔缺损

室间隔缺损是左右心室之间的隔膜出现缺损。可能与妊娠期感染、遗传因素、环境暴露等因素有关,通常表现为喂养困难、发育迟缓、反复呼吸道感染等症状。医生可能建议使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等药物控制症状,严重者需进行室间隔缺损修补术。

2、房间隔缺损

房间隔缺损是左右心房之间的隔膜发育不全形成孔洞。可能与染色体异常、母亲糖尿病、孕期药物暴露等因素有关,常见症状包括活动耐力下降、心悸、易疲劳等。临床可能使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂缓解症状,部分患儿需行房间隔缺损封堵术。

3、动脉导管未闭

动脉导管未闭是胎儿期动脉导管未能正常闭合。早产、低出生体重、宫内感染等因素可能增加发病概率,典型表现为气促、多汗、体重不增等症状。医生可能开具布洛芬混悬液促进导管闭合,或建议进行动脉导管结扎手术。

4、法洛四联症

法洛四联症是包含室间隔缺损在内的四种心脏畸形。遗传因素、孕期酗酒、病毒感染等可能诱发该病,特征性表现为青紫、蹲踞现象、缺氧发作等。治疗需使用普萘洛尔片预防缺氧发作,最终需进行根治性矫治手术。

5、完全性大动脉转位

完全性大动脉转位是主动脉与肺动脉连接异常。具体病因尚不明确,可能与基因突变有关,新生儿期即可出现严重紫绀、呼吸困难等症状。需立即使用前列腺素E1注射液维持动脉导管开放,并尽早进行动脉调转术。

家长发现孩子存在心脏杂音、喂养困难、发育迟缓等症状时应及时就医。日常生活中需注意预防呼吸道感染,避免剧烈运动,保证充足营养摄入。定期复查心脏超声监测病情变化,严格遵医嘱用药或准备手术治疗。母乳喂养期间母亲应戒烟戒酒,避免接触致畸物质。

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