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3x3mm肾有结石有多大

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3x3mm肾有结石有多大

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

3×3毫米的肾结石属于微小结石,通常可通过多饮水、药物辅助、调整饮食、定期复查等方式处理。

1、多饮水:

每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于促进小结石自然排出,减少尿液浓缩。

2、药物辅助:

可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛或双氯芬酸钠等药物,缓解输尿管痉挛并促进排石。

3、调整饮食:

限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。

4、定期复查:

每3-6个月进行泌尿系超声检查,监测结石位置变化及是否合并尿路梗阻。

保持适度运动如跳绳可帮助结石移动,若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。

1、残余结石刺激

碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜,表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。

2、泌尿系统痉挛

碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛,导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉,配合局部热敷缓解症状。

3、继发感染

结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染,出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

4、组织损伤

冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤,产生钝痛感。通常2-3天自行缓解,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。

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