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幽门螺杆菌与幽门螺旋杆菌

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幽门螺杆菌与幽门螺旋杆菌

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

幽门螺杆菌与幽门螺旋杆菌是同一种细菌的不同名称,其学名为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),是引起慢性胃炎、胃溃疡等胃肠疾病的主要病原体。

幽门螺杆菌是一种革兰阴性微需氧菌,主要定植于胃黏膜表面及黏液层中。该菌通过产生尿素酶分解尿素生成氨,中和胃酸以维持自身生存环境,同时可破坏胃黏膜屏障。长期感染可能导致胃黏膜炎症反应,进而引发慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,少数情况下与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生相关。

幽门螺杆菌感染后可能出现上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸、食欲减退等症状,部分患者可能无明显不适。诊断方法包括碳13或碳14尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。根除治疗通常采用质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联或四联疗法,常用抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。

预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免共用餐具、口对口喂食等行为。感染者应遵医嘱完成全程治疗,并在停药后复查确认根除效果。家庭成员中有感染者时,建议共同筛查。日常饮食宜清淡,减少辛辣刺激性食物摄入,规律作息有助于维持胃肠功能稳定。

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胃部隐痛可能由饮食不当、压力过大、胃酸过多、胃炎、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、减轻压力、药物治疗等方式缓解。 1、饮食不当:长期食用辛辣、油腻或生冷食物可能刺激胃黏膜,导致胃部隐痛。建议选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蒸蛋等,避免过量饮酒和咖啡因摄入,规律进食有助于缓解症状。 2、压力过大:长期精神紧张或焦虑可能影响胃肠功能,导致胃部不适。通过放松训练、深呼吸、瑜伽等方式减轻压力,保持良好作息,避免熬夜,有助于改善胃部隐痛。 3、胃酸过多:胃酸分泌过多可能刺激胃黏膜,引起隐痛。避免空腹食用酸性食物,如柑橘类水果,可适量饮用温水或牛奶中和胃酸。必要时可在医生指导下使用抗酸药物,如奥美拉唑肠溶片20mg每日一次。 4、胃炎:慢性胃炎可能导致胃部隐痛,通常与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。建议进行幽门螺杆菌检测,若为阳性,可遵医嘱使用三联疗法,如阿莫西林胶囊500mg每日两次、克拉霉素片500mg每日两次、奥美拉唑肠溶片20mg每日一次。 5、胃溃疡:胃溃疡可能引起持续性隐痛,尤其在空腹时加重。建议避免刺激性食物,规律进食,可在医生指导下使用质子泵抑制剂,如泮托拉唑钠肠溶片40mg每日一次,必要时进行胃镜检查以明确诊断。 胃部隐痛患者应注意饮食调理,避免辛辣、油腻、生冷食物,多摄入富含纤维的食物,如燕麦、糙米、蔬菜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能。若症状持续或加重,建议及时就医,进行相关检查以明确病因并接受针对性治疗。

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