首页 > 内科 > 消化内科

腹腔镜胃癌根治术禁忌症

| 1人回答 | 52次阅读

问题描述:
腹腔镜胃癌根治术禁忌症

全部回答
1条回答

李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师
腹腔镜胃癌根治术禁忌症主要包括严重心肺功能不全、广泛腹腔粘连、晚期肿瘤转移、凝血功能障碍及严重感染等情况。这些情况可能增加手术风险或影响术后恢复。
1、心肺功能不全:严重心肺功能不全患者无法耐受腹腔镜手术的气腹压力,可能导致心肺功能进一步恶化。术前需进行详细的心肺功能评估,必要时选择其他治疗方式。
2、腹腔粘连:广泛腹腔粘连可能增加手术难度,导致肠管损伤或出血风险升高。术前通过影像学检查评估粘连程度,若粘连严重,需考虑开腹手术或其他治疗方案。
3、肿瘤转移:晚期胃癌伴广泛转移的患者,手术无法达到根治目的,反而可能加重病情。此时应优先考虑化疗、靶向治疗或免疫治疗等非手术方式。
4、凝血功能障碍:凝血功能障碍患者术中及术后出血风险显著增加,可能危及生命。术前需纠正凝血功能,若无法改善,应避免手术。
5、严重感染:严重感染患者免疫功能低下,手术可能加重感染或导致术后并发症。需先控制感染,待病情稳定后再评估手术可行性。
腹腔镜胃癌根治术虽具有创伤小、恢复快的优势,但术前需全面评估患者身体状况,严格掌握手术适应症与禁忌症,以确保手术安全与效果。术后护理中,饮食应遵循少食多餐、易消化的原则,逐步增加营养摄入;适当运动有助于促进胃肠功能恢复,但需避免剧烈活动;定期复查监测病情变化,及时发现并处理术后并发症。

其它精选问题

推荐 胃反酸吃什么最好

胃反酸可通过饮食调节、药物治疗等方式缓解,通常由饮食不当、胃酸分泌过多、胃食管反流病、胃溃疡、压力过大等原因引起。 1、饮食调节:避免摄入辛辣、油腻、过酸的食物,如辣椒、炸鸡、柠檬等。选择易消化、低脂肪的食物,如燕麦、香蕉、白粥等,有助于减轻胃部负担。少量多餐,避免暴饮暴食,减少胃酸分泌。 2、药物治疗:胃反酸可能与胃酸分泌过多、胃食管反流病等因素有关,通常表现为烧心、胸痛等症状。常用药物包括奥美拉唑肠溶片20mg/次、雷贝拉唑钠肠溶片10mg/次、铝碳酸镁咀嚼片1g/次,需在医生指导下使用。 3、生活方式调整:避免饭后立即躺下,保持直立姿势至少30分钟,有助于减少胃酸反流。睡觉时抬高床头,使用枕头垫高上半身,可有效缓解夜间反酸症状。 4、压力管理:长期压力过大会导致胃酸分泌增加,引发反酸。通过深呼吸、瑜伽、冥想等方式缓解压力,保持心情舒畅,有助于改善胃部不适。 5、胃部保暖:胃部受凉可能刺激胃酸分泌,导致反酸。注意腹部保暖,避免食用过冷食物,如冰镇饮料、冰淇淋等,可减少胃部刺激。 日常饮食中可多摄入富含纤维的食物,如全麦面包、红薯、西兰花等,有助于促进消化。适量运动如散步、慢跑,可增强胃肠蠕动,改善消化功能。保持规律作息,避免熬夜,有助于维持胃部健康。若症状持续或加重,建议及时就医,进行胃镜检查或进一步治疗。

相关阅读精选

点击查看更多