| 1人回答 | 86次阅读
产检发现贫血时通常需要筛查地中海贫血。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,筛查有助于区分缺铁性贫血与地中海贫血,主要检测项目包括血常规、血红蛋白电泳、基因检测等。若存在家族史或高发地区居住史,更需重点排查。
缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血类型,与铁摄入不足或吸收障碍有关,表现为血红蛋白和血清铁降低。通过补充铁剂、调整饮食多摄入红肉和动物肝脏可改善。地中海贫血则因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常,轻型可能无症状,重型需输血或造血干细胞移植。两种贫血的治疗方案差异显著,准确鉴别对母婴健康至关重要。
地中海贫血高发地区如两广、海南等地,建议将筛查纳入常规产检。基因检测能明确α或β珠蛋白基因突变类型,指导产前诊断。若夫妻双方均为携带者,胎儿有概率罹患重型地贫,需通过绒毛取样或羊水穿刺评估风险。筛查过程无创便捷,血常规结合血红蛋白电泳即可初步判断,异常时进一步做基因分析。
妊娠期贫血会增加早产、低体重儿等风险,无论何种类型均需及时干预。日常需保证富含铁和叶酸的食物摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收。确诊地中海贫血的孕妇应定期监测血红蛋白和铁蛋白水平,必要时在医生指导下使用补铁药物或接受输血治疗。所有筛查结果应由专业医师综合评估,制定个体化管理方案。