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手足口病是什么引起的

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手足口病是什么引起的

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
手足口病是一种病毒感染。最常见的病原体是柯萨奇a病毒,它属于肠道病毒。手足口病病毒主要发生在夏季和初秋。首先是感染源:人是感染源,潜伏感染和无症状携带者是主要感染源。二是沟通渠道:主要通过人与人之间的密切接触。病人喉咙分泌物和唾液中的病毒可以通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便、毛巾、玩具餐具、床上用品、内衣等污染,可通过日常接触或口腔传播。

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儿童进行CT检查可能存在辐射暴露风险,但临床必要性优先时会由医生严格评估。CT检查的辐射剂量通常控制在安全范围内,单次检查对儿童健康的影响较小。

CT检查利用X射线成像原理,儿童组织对辐射敏感性高于成人,理论上存在潜在细胞损伤风险。国际辐射防护委员会建议儿童检查需遵循正当化与最优化原则,非必要不检查。临床常用低剂量扫描技术可将辐射量降低50%-70%,头部CT的辐射剂量约为2-4毫西弗,相当于半年自然本底辐射量。检查前医生会采用铅防护罩保护甲状腺、性腺等敏感器官,新生儿重症监护等特殊情况才会重复检查。

反复多次CT检查可能增加远期肿瘤发生概率,但单次检查的致癌风险低于万分之一。2012年美国放射学会数据显示,儿童接受一次腹部CT的终生致癌风险约为0.1%,远低于日常意外伤害风险。对于疑似颅脑外伤、复杂肺炎等急重症,CT的诊断价值显著高于潜在风险。家长应注意保存患儿的影像检查记录,避免不同医疗机构的重复检查。

儿童进行影像检查前,家长应与医生充分沟通检查必要性和替代方案。超声和磁共振检查无辐射风险,可作为部分疾病的优先选择。检查后可通过增加饮水、食用富含维生素C的水果等方式帮助代谢。医疗机构应配备儿童专用扫描参数,技术员需接受儿科影像专项培训,确保用最小剂量获得诊断所需图像质量。

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