肾动脉狭窄降压药物可通过钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等原因引起。
1、钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平可通过扩张血管降低血压。这些药物对肾动脉狭窄患者相对安全，不会显著影响肾脏血流。氨氯地平常用剂量为5-10mg每日一次，硝苯地平为30-60mg每日一次，非洛地平为5-10mg每日一次。
2、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛可通过减慢心率、降低心输出量来降压。美托洛尔常用剂量为50-100mg每日两次，比索洛尔为5-10mg每日一次，卡维地洛为12.5-25mg每日两次。
3、利尿剂：利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯可通过促进钠和水的排泄降低血压。氢氯噻嗪常用剂量为12.5-25mg每日一次，呋塞米为20-40mg每日一次，螺内酯为25-50mg每日一次。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利、雷米普利在单侧肾动脉狭窄时可谨慎使用。依那普利常用剂量为5-20mg每日一次，贝那普利为10-20mg每日一次，雷米普利为2.5-10mg每日一次。
5、血管紧张素II受体拮抗剂：血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦在单侧肾动脉狭窄时可谨慎使用。缬沙坦常用剂量为80-160mg每日一次，氯沙坦为50-100mg每日一次，厄贝沙坦为150-300mg每日一次。
肾动脉狭窄患者应限制钠盐摄入，每日钠摄入量不超过2g。适当进行有氧运动如步行、游泳、骑自行车，每周至少150分钟。定期监测血压和肾功能，避免使用非甾体抗炎药等可能损害肾脏的药物。
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