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体外碎石完了还疼怎么办

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体外碎石完了还疼怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外碎石后疼痛可通过药物镇痛、多饮水、适当活动、热敷等方式缓解。疼痛通常由碎石残留、输尿管痉挛、尿路感染、肾周血肿等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,可缓解输尿管痉挛及炎症反应导致的疼痛。

2、多饮水

每日饮水量保持2000毫升以上,有助于促进碎石排出,减少尿路刺激症状。避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。

3、适当活动

进行跳跃、爬楼梯等适度运动,利用重力作用帮助碎石排出。但需避免剧烈运动导致已碎裂的结石移位引发新疼痛。

4、热敷

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,每次15-20分钟,可放松输尿管平滑肌,改善局部血液循环。

若疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿加重,需及时复查泌尿系统超声,排除结石嵌顿或感染等并发症。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。