健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
经皮肾镜手术后可能出现发热，多数情况与术后炎症反应或尿路感染有关，少数情况可能提示严重并发症。
经皮肾镜手术后1-3天内低热属于常见现象，体温通常不超过38.5℃。这与手术创伤引起的应激反应、体内吸收热或轻微尿路刺激相关。此时可通过多饮水促进代谢，配合物理降温处理。术后常规预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，能有效降低感染概率。观察期间若体温逐渐下降且无其他不适，通常无须特殊干预。
术后持续高热超过39℃或反复发热超过3天，需警惕尿源性脓毒血症、肾周血肿继发感染等并发症。这类情况常伴随寒战、腰痛加重、血压波动等症状，可能与术中细菌入血、结石残留或导管留置相关。此时需立即进行血常规、尿培养及影像学检查，必要时升级抗生素为注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，并考虑引流处理。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现严重感染。
术后应保持导尿管通畅，每日清洁会阴部。发热期间记录体温变化，补充电解质溶液避免脱水。若出现意识模糊、呼吸困难等全身症状，须急诊处理。术后1周复查尿常规及肾功能，确保无隐匿性感染。
