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手足口病疫苗的保护期一般为2-3年,实际持续时间与接种年龄、病毒变异、个体免疫状态、疫苗类型和接种程序等因素相关。
1. 接种年龄:
2岁以下婴幼儿接种后抗体水平较高,保护效果可持续至3年;3岁以上儿童免疫应答相对减弱,保护期可能缩短至2年。建议在6月龄至5岁间完成基础免疫。
2. 病毒变异:
疫苗主要针对EV71型肠道病毒,若流行毒株发生抗原漂移,可能影响保护效果。目前EV71疫苗对流行株仍保持85%以上的交叉保护率。
3. 免疫状态:
免疫功能正常者接种后中和抗体阳性率可达98%,免疫缺陷儿童抗体滴度可能下降较快。早产儿或慢性病患者建议监测抗体水平。
4. 疫苗类型:
国内现有Vero细胞培养的灭活疫苗和基因工程疫苗两种,前者抗体持续时间略长。两种疫苗均需接种2剂次,间隔1个月。
5. 接种程序:
完成全程接种后1个月抗体达峰值,6个月后开始缓慢下降。在流行季节前完成接种可确保最佳保护效果,高发地区建议每2-3年评估加强接种必要性。
除疫苗接种外,流行期需加强手卫生管理,使用含氯消毒剂处理患儿分泌物。保持居室通风,避免接触患病儿童。饮食上多补充维生素A、C丰富的果蔬,如胡萝卜、猕猴桃等。患儿应隔离至症状消失后1周,密切接触者可预防性服用板蓝根等中成药。托幼机构发生病例时需开展终末消毒,暂停集体活动2周。