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手癣和湿疹的鉴别主要通过皮损形态、发病部位及伴随症状判断,常见表现为红斑脱屑、水疱瘙痒等,两者在病因和治疗上存在显著差异。
1、皮损形态手癣多呈环形或弧形边缘清晰的斑片,中心消退伴脱屑;湿疹皮损边界模糊,可出现丘疹、渗出或苔藓样变,急性期以红肿水疱为主。
2、发病部位手癣好发于单侧手掌或指缝,易扩散至指甲;湿疹常对称分布于手背、手腕,严重时可累及整个手掌。
3、伴随症状手癣瘙痒较轻但易复发,夏季加重;湿疹瘙痒剧烈,接触刺激物后症状明显,冬季皮肤干燥时易皲裂。
4、病因差异手癣由皮肤癣菌感染引起,真菌镜检阳性;湿疹多与过敏、遗传或刺激物接触有关,血常规可能显示嗜酸性粒细胞升高。
建议就医进行真菌检查或斑贴试验确诊,日常避免抓挠,保持手部清洁干燥,接触化学物品时佩戴防护手套。