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小孩烧到39度5怎么办

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小孩烧到39度5怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

儿童发热39.5℃需立即采取物理降温并就医,可能由病毒感染、细菌感染、中暑或疫苗接种反应引起,可通过退热药物、补液支持、病因治疗及重症监护等方式干预。

1、病毒感染

流感或幼儿急疹等常见病毒性疾病易引发高热,建议家长用温水擦拭腋窝腹股沟,并遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。

2、细菌感染

扁桃体炎或肺炎等细菌感染需血常规确诊,家长需保持室内通风,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。

3、中暑脱水

高温环境导致体温调节失衡,家长应立即转移患儿至阴凉处,补充口服补液盐,配合使用退热栓剂,警惕热射病需急诊处理。

4、疫苗反应

疫苗接种后48小时内可能出现高热,家长需持续监测体温变化,必要时在医生指导下使用退热药,避免重复用药掩盖病情。

发热期间保持清淡饮食,选择米粥、苹果泥等易消化食物,每2小时监测体温,出现抽搐或意识改变需立即急诊救治。

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推荐 新生儿发热的常见原因

新生儿发热常见原因包括环境过热、脱水、感染、代谢异常等,需结合临床表现及时排查病因。

1、环境过热:

包裹过厚或室温过高可能导致体温调节失衡。建议保持室温24-26℃,穿着单层棉质衣物,避免使用电热毯。

2、脱水:

喂养不足或腹泻时易发生。家长需监测尿量,每2-3小时喂养一次,必要时补充口服补液盐。

3、感染:

可能与败血症、肺炎、尿路感染有关,表现为拒奶、呼吸急促、黄疸加重。需立即就医进行血培养、CRP检测等,医生可能使用注射用头孢噻肟钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

4、代谢异常:

先天性甲状腺功能减退等疾病可导致低热。需通过新生儿筛查确诊,治疗需在儿科内分泌科指导下进行。

新生儿体温超过38℃必须及时就医,避免自行使用退热药,喂养间隙可适当喂温水维持水电解质平衡。

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