首页 > 内科 > 肾内科

肾结石钙化灶能治好吗?

| 1人回答 | 59次阅读

问题描述:
肾结石钙化灶能治好吗?

全部回答
1条回答

李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石钙化灶通常可以治愈,具体治疗方案需根据结石大小、位置及患者个体情况决定。主要治疗方式有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。建议及时就医评估,避免延误病情。

1、药物排石

直径小于6毫米的肾结石钙化灶可通过药物辅助排出。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药,具有利尿通淋作用。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,抑制尿酸结石形成。药物治疗期间需配合每日饮水2000-3000毫升,适度跳跃运动促进结石移动。若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就诊。

2、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线或超声定位,利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需复查超声确认碎石效果。严重肥胖、凝血功能障碍或妊娠期患者不宜采用此治疗。

3、输尿管镜碎石

采用纤细的输尿管硬镜或软镜经尿道进入,配合钬激光或气压弹道碎石设备粉碎结石。特别适合中下段输尿管结石及合并尿路感染者,可同时放置双J管预防输尿管狭窄。术后可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,一般2-3天缓解。需注意术后尿路感染风险。

4、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石,在腰部建立微小通道直达肾脏,配合肾镜进行碎石取石。术前需评估肾功能及解剖结构,术中可能需输血。术后留置肾造瘘管5-7天,需预防出血和感染。合并严重心肺疾病者慎用。

5、开放手术

仅适用于合并解剖畸形、多次微创治疗失败或结石体积过大的情况。传统肾盂切开取石术创伤较大,恢复期较长。目前多被腹腔镜手术替代,但仍存在术后肾周粘连、肾功能损伤等风险。术后需监测肌酐变化,避免剧烈运动1-2个月。

肾结石钙化灶患者日常应保持每日均匀饮水,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物蛋白摄入。适度运动有助于预防结石复发,但需避免高温环境下剧烈出汗。定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现腰痛、尿频等症状及时就诊。术后患者应按医嘱复查,必要时进行24小时尿液成分分析指导预防用药。

其它精选问题

推荐 肾虚的表现症状有哪些

肾虚的表现症状可能由多种因素引起,包括疲劳过度、饮食不当、情绪压力、年龄增长和慢性疾病等。肾虚的症状多样,常见的有腰膝酸软、性功能减退、耳鸣耳聋、尿频尿急和夜尿增多等。这些症状可能单独出现,也可能同时存在,具体表现因人而异。 1、腰膝酸软:肾虚患者常感到腰部酸软无力,尤其是久坐或久站后更为明显。这通常与肾气不足有关,导致腰部和下肢肌肉得不到充分滋养。适当进行腰部按摩和热敷,有助于缓解症状。 2、性功能减退:肾虚可能影响性功能,表现为性欲降低、勃起困难或早泄等问题。这与肾精不足密切相关。保持规律作息和适度运动,有助于改善性功能。 3、耳鸣耳聋:肾虚患者可能出现耳鸣或听力下降的症状,尤其是老年人更为常见。肾开窍于耳,肾虚会导致耳部气血不足。避免长时间暴露在噪音环境中,有助于保护听力。 4、尿频尿急:肾虚患者可能频繁感到尿意,尤其是夜间更为明显。这与肾气不足导致膀胱控制力下降有关。减少饮水量,尤其是睡前,有助于缓解尿频症状。 5、夜尿增多:肾虚患者夜间排尿次数明显增多,影响睡眠质量。这与肾阳不足导致膀胱气化功能减弱有关。避免睡前大量饮水,有助于减少夜尿次数。 肾虚的调理需要从饮食、运动和生活方式等多方面入手。饮食上可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等补肾食物,避免辛辣刺激性食物。运动上可以选择太极拳、八段锦等温和的运动方式,增强体质。同时,保持规律作息和良好心态,避免过度劳累和情绪波动,有助于改善肾虚症状。

相关阅读精选

点击查看更多