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上眼眶按压痛可能与视疲劳、鼻窦炎、青光眼、眶上神经痛、眼睑炎等因素有关。该症状通常由局部炎症、神经压迫或眼压升高等原因导致，需结合具体病因采取针对性处理。
1、视疲劳
长时间用眼过度可能导致眼周肌肉紧张，引发上眼眶按压痛。常见于长时间使用电子设备或阅读后，伴随眼睛干涩、畏光等症状。可通过热敷、远眺放松缓解，必要时使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等人工泪液改善症状。
2、鼻窦炎
额窦或筛窦炎症可能放射至眼眶区域，表现为按压痛伴鼻塞、流脓涕。急性发作时可能伴随发热，需使用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛分散片等药物抗感染，配合鼻腔冲洗促进引流。
3、青光眼
眼压急剧升高时可导致眼眶胀痛，急性闭角型青光眼可能出现剧烈头痛、视力下降。需紧急使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压，严重者需进行激光虹膜周边切除术。
4、眶上神经痛
三叉神经分支受压或炎症可能引发阵发性针刺样疼痛，触摸眶上切迹处压痛明显。可口服甲钴胺片营养神经，配合卡马西平片控制神经痛，局部理疗有助于缓解症状。
5、眼睑炎
睑板腺感染或麦粒肿可能扩散至眶周组织，表现为局部红肿热痛。需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，涂抹红霉素眼膏控制炎症，化脓性病变需切开引流。
建议避免揉压疼痛部位，保持充足睡眠减少用眼强度。出现持续疼痛、视力变化或伴随发热时需及时就诊眼科或耳鼻喉科，完善眼压测量、鼻窦CT等检查明确病因。日常注意眼部卫生，控制电子产品使用时间，过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原。
