健康知道
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冠心病可通过调整饮食、适度运动、控制危险因素、规律用药、定期复查等方式调理。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。
1、调整饮食
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，以及西蓝花、菠菜等蔬菜。适量食用深海鱼类，如三文鱼、沙丁鱼，其富含的欧米伽3脂肪酸有助于改善血脂。每日盐摄入量控制在5克以内，避免腌制食品。
2、适度运动
选择低至中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳，每周坚持3-5次，每次30-60分钟。运动时心率控制在最大心率的50-70%，运动前后需充分热身和放松。合并心功能不全者应在医生指导下制定个性化运动方案，避免剧烈运动诱发心绞痛。
3、控制危险因素
严格监测血压，目标值控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需通过饮食、运动和药物将糖化血红蛋白维持在7%以下。戒烟并避免二手烟暴露，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮。超重者通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9千克/平方米范围内。
4、规律用药
遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，防止血栓形成。使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。合并高血压者可选用美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片控制血压。硝酸异山梨酯片可用于缓解心绞痛发作，但需避免与西地那非联用。
5、定期复查
每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能等指标。每年进行心电图、心脏超声评估心功能。出现胸痛加重、持续时间延长或含服硝酸甘油无效时，需立即就医排除急性冠脉综合征。冠状动脉造影可每2-3年复查，评估血管病变进展情况。
冠心病患者需建立健康生活方式，保持情绪稳定，避免过度劳累和情绪激动。冬季注意保暖，防止寒冷刺激诱发心绞痛。随身携带硝酸甘油片等急救药物，家属应学习心肺复苏技能。合并其他慢性疾病者需多学科协作管理，定期到心血管内科随访调整治疗方案。
