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包皮翻不过来可通过手法复位、局部清洁、药物治疗、包皮环切术、包皮扩张术等方式处理。包皮翻不过来可能与包皮过长、包茎、局部炎症、瘢痕粘连、先天发育异常等因素有关。
1、手法复位
包皮翻不过来时，可尝试轻柔手法复位。操作前需清洁双手，用温水浸泡阴茎头数分钟软化皮肤，涂抹少量医用凡士林润滑后，缓慢将包皮向阴茎根部推回。若伴有明显疼痛或水肿，应立即停止操作。此方法适用于轻度包皮嵌顿或非炎症性粘连初期。
2、局部清洁
每日用温水清洗包皮与阴茎头交界处，保持局部干燥清洁有助于减少分泌物堆积。清洗时动作需轻柔，避免使用刺激性洗剂。对于婴幼儿可采用棉签蘸取生理盐水擦拭冠状沟。该措施适合所有包皮异常情况的基础护理，能预防继发感染。
3、药物治疗
合并感染时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。真菌感染需应用克霉唑乳膏。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可用于缓解炎症性水肿。药物需在医生指导下使用，不可自行长期涂抹。
4、包皮环切术
对于反复发作或严重包茎患者，包皮环切术是根治性治疗方案。手术切除过长包皮可彻底解决包皮无法翻转问题。传统术式与吻合器术式均需在局部麻醉下完成，术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。该手术适合青春期后仍有明显包茎者。
5、包皮扩张术
儿童轻度包茎可采用渐进式包皮扩张治疗。使用专用扩张器或医生指导下的手法扩张，逐步分离包皮与阴茎头粘连。治疗周期较长，需每日坚持并配合抗炎药膏使用。此方法适合3岁以上儿童，需在专业医师评估后实施。
日常应避免强行翻动包皮造成撕裂伤，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。青少年及成人若反复出现包皮红肿、排尿困难需及时就医。婴幼儿生理性包茎多数会随年龄增长改善，无须过度干预，但需定期观察清洁。术后患者应遵医嘱定期复查，两周内禁止盆浴及性生活。
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