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儿童肾病可能导致消瘦,具体与肾病类型、病情严重程度及并发症有关。儿童肾病主要包括肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾脏病等,可能由遗传因素、感染、免疫异常等引起,需结合临床检查明确诊断。
肾病综合征患儿因大量蛋白尿导致蛋白质丢失,可能出现低蛋白血症和水肿,长期营养吸收障碍可引发消瘦。急性肾小球肾炎早期以血尿、水肿为主,但若合并急性肾损伤或饮食受限,也可能出现体重下降。慢性肾脏病患儿因代谢紊乱、食欲减退、胃肠道吸收功能受损,易发生营养不良和生长发育迟缓。部分患儿因激素治疗副作用出现食欲亢进,短期体重增加,但长期仍可能因肾功能持续恶化导致消瘦。
少数情况下,儿童肾病合并甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病,或存在未被发现的消化道疾病时,消瘦症状可能更为显著。某些遗传性肾病如Alport综合征或胱氨酸病,早期可能仅表现为生长迟缓,随病情进展才出现明显消瘦。
建议家长定期监测患儿身高体重曲线,记录每日饮食摄入量,选择高生物价蛋白如鸡蛋、鱼肉,搭配适量碳水化合物补充能量。避免高盐、高磷食物,根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。若发现体重持续下降或生长速度减缓,需及时复查尿常规、血生化及内分泌指标,必要时由营养科制定个性化膳食方案。