健康知道
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胃癌手术后存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、手术彻底性、术后辅助治疗及个体差异有关。
1、肿瘤分期：早期胃癌术后复发概率较低，中晚期患者因可能存在微转移灶，复发风险显著增加。术后需定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查。
2、手术彻底性：根治性手术切除范围不足或淋巴结清扫不彻底可能导致局部复发。规范化的D2淋巴结清扫可降低复发率。
3、术后治疗：进展期胃癌术后需结合化疗、靶向治疗等辅助治疗。HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗，微卫星不稳定患者可能受益于免疫治疗。
4、个体因素：遗传易感性、饮食习惯及幽门螺杆菌感染等均影响复发。术后应戒除烟酒，避免腌制食品，持续监测幽门螺杆菌感染情况。
建议术后每3-6个月复查一次，坚持低盐高蛋白饮食，适度运动增强免疫力，发现异常症状及时就诊。
夜间视物模糊可能由维生素A缺乏、瞳孔调节障碍、青光眼、视网膜色素变性等原因引起，可通过补充营养、佩戴矫正眼镜、药物控制眼压、基因治疗等方式改善。
1、维生素A缺乏维生素A是视紫红质合成必需物质，长期饮食不均衡可能导致夜盲。建议增加动物肝脏、胡萝卜等食物，必要时遵医嘱服用维生素A软胶囊、鱼肝油或复合维生素制剂。
2、瞳孔调节障碍中老年人晶状体弹性下降导致瞳孔放大迟缓，夜间光线不足时聚焦困难。可通过验光佩戴抗蓝光眼镜，使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解调节疲劳。
3、青光眼可能与房水循环障碍、眼压升高有关，表现为视野缺损伴夜间视力下降。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素等降压药物，严重者需进行小梁切除术。
4、视网膜色素变性遗传性光感受器退化疾病，早期表现为夜盲伴视野缩小。目前可通过基因筛查确诊，使用维生素A棕榈酸酯延缓进展，重度患者需视网膜移植手术。
避免夜间长时间用眼，定期进行眼底检查，糖尿病患者需特别注意监测血糖水平对视力影响。
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