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慢性扁桃体炎可能会引起鼻塞，但并非主要症状。慢性扁桃体炎通常表现为咽痛、咽部异物感，若伴随腺样体肥大或鼻咽部炎症时，可能因呼吸道狭窄或分泌物增多导致鼻塞。
慢性扁桃体炎患者出现鼻塞多与炎症扩散有关。扁桃体与鼻咽部解剖位置相邻，长期炎症可能刺激腺样体增生或引发鼻窦炎，导致鼻腔通气受阻。此类鼻塞常表现为夜间加重、张口呼吸，可能伴随黏稠鼻涕或后鼻滴漏感。若合并过敏性鼻炎或上呼吸道感染，鼻塞症状会更明显。
少数情况下，慢性扁桃体炎患者的鼻塞可能由其他独立病因引起。例如，鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常，或病毒性感冒等急性感染，可能与扁桃体炎同时存在但无直接关联。此时需通过鼻内镜或影像学检查明确病因。
建议慢性扁桃体炎患者保持室内空气湿润，避免辛辣刺激饮食，若鼻塞持续不缓解或伴随发热、脓性分泌物，需及时就诊耳鼻喉科评估是否累及鼻腔或鼻窦。日常可用生理盐水冲洗鼻腔减轻症状，但避免自行使用减充血剂喷鼻。
扁桃体肿大鼻塞可通过保持口腔清洁、使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱使用抗生素、雾化吸入治疗、手术切除扁桃体等方式治疗。扁桃体肿大鼻塞通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、慢性炎症、腺样体肥大等原因引起。
1、保持口腔清洁
扁桃体肿大可能由口腔细菌感染引起，表现为咽痛、吞咽困难等症状。每日使用温盐水漱口有助于减少口腔细菌，缓解扁桃体炎症。避免食用辛辣刺激性食物，多喝温水保持咽喉湿润。儿童患者家长需监督其按时漱口，必要时可使用儿童专用漱口水。
2、生理盐水冲洗
鼻塞症状可能与鼻腔分泌物增多有关，使用生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物，减轻鼻黏膜水肿。可选择鼻腔喷雾或洗鼻器，每日重复进行2-3次。冲洗时注意水温接近体温，冲洗后轻柔擤鼻。婴幼儿需家长协助，使用专用婴儿生理盐水滴鼻液。
3、抗生素治疗
细菌性扁桃体炎可能导致肿大和鼻塞，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。这些药物能抑制链球菌等致病菌生长，通常用药后咽痛和发热症状会先缓解。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。
4、雾化吸入治疗
对于伴有气道痉挛的病例，布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液可减轻黏膜水肿和支气管收缩。雾化能将药物直接送达呼吸道，起效较快且全身副作用小。治疗时保持慢而深的呼吸，每次雾化后清水漱口防止口腔真菌感染。儿童雾化需使用面罩式雾化器。
5、手术切除扁桃体
反复发作的慢性扁桃体炎或腺样体肥大影响呼吸时，可考虑扁桃体切除术或腺样体刮除术。手术能彻底解决气道阻塞问题，但需评估手术适应证。术后需流质饮食，避免剧烈咳嗽，监测创面出血。儿童术后可能出现短暂吞咽疼痛，家长应准备温凉软食。
扁桃体肿大鼻塞期间应保持室内空气流通，使用加湿器维持湿度。饮食选择米粥、蒸蛋等软质食物，避免坚果等粗糙食材刺激咽喉。观察体温变化，出现持续不退热或呼吸困难应及时复诊。恢复期适当补充维生素C，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。日常加强锻炼，注意保暖可预防呼吸道感染复发。
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