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肾结石掉入尿道管可能引起剧烈疼痛、排尿异常、血尿及下腹坠胀感,症状严重程度与结石大小和位置有关。
1、剧烈疼痛结石移动刺激输尿管痉挛,表现为突发腰部或下腹刀割样疼痛,可放射至会阴部。建议立即就医,医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解痉挛。
2、排尿异常结石阻塞尿道会导致尿流中断、尿频尿急,可能伴随排尿灼热感。家长需观察儿童排尿状态,成人可通过超声检查明确结石位置,必要时采用体外冲击波碎石。
3、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜引发出血,尿液呈粉红色或洗肉水样。需与泌尿系统感染鉴别,医生可能建议尿常规检查并开具云南白药胶囊、酚磺乙胺片或维生素K1注射液。
4、下腹坠胀结石滞留膀胱出口处会产生持续压迫感,可能伴有残余尿感。可通过多饮水促进排石,顽固性结石需行输尿管镜取石术。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸食物如菠菜,急性发作时可采用热敷缓解疼痛,但须及时泌尿外科就诊。