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儿童患IgA肾病的情况相对较少,但仍是儿童慢性肾小球肾炎的常见类型之一。IgA肾病多见于20-30岁青壮年,儿童发病多与遗传易感性、反复呼吸道感染、免疫异常等因素有关。
IgA肾病在儿童肾脏疾病中占比不高,但需警惕其进展性。典型表现为上呼吸道感染后1-3天内出现肉眼血尿,可伴随蛋白尿、水肿等症状。部分患儿仅表现为无症状尿检异常。儿童发病可能与黏膜免疫缺陷相关,当病毒或细菌感染时,异常IgA1分子在肾小球系膜区沉积引发炎症反应。
少数儿童病例存在家族聚集倾向,提示遗传因素参与发病。这类患儿需定期监测尿常规和肾功能。极少数进展迅速者可能在青春期前出现肾功能减退,需通过肾活检明确病理分级。部分患儿合并过敏性紫癜时,可能发展为紫癜性肾炎,需加强随访。
建议家长关注儿童反复出现的血尿或泡沫尿情况,避免擅自使用偏方。日常应注意预防呼吸道感染,保证优质蛋白摄入但避免过量,限制高盐饮食。确诊患儿需每3-6个月复查尿微量白蛋白、肾功能等指标,配合医生制定个体化管理方案。