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什么是大便溏泄者

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什么是大便溏泄者

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

大便溏泄者指排便次数增多、粪便稀薄不成形的人群,可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。

1. 饮食不当

过量摄入生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致消化吸收功能障碍。建议调整饮食结构,避免刺激性食物,可短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐缓解症状。

2. 肠道感染

细菌或病毒感染可能破坏肠道菌群平衡,常伴随腹痛、发热。需进行粪便检测,根据病原体选用诺氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物,同时注意补充电解质。

3. 肠易激综合征

胃肠动力异常和内脏高敏感性可能导致排便习惯改变,多与精神压力相关。可选用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合心理疏导。

4. 炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可能损伤肠壁,表现为反复腹泻伴黏液脓血便。需通过肠镜确诊,使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等控制炎症活动。

长期大便溏泄者应记录饮食日记,适量补充膳食纤维,避免乳制品等可能诱发症状的食物,症状持续超过两周需及时消化科就诊。

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胃胀气伴随胸口疼可能由饮食不当、情绪压力、胃食管反流病、功能性消化不良等原因引起。

1、饮食不当

进食过快、过量或摄入产气食物如豆类、碳酸饮料,可能导致胃内气体增多。建议调整进食习惯,减少易产气食物摄入。

2、情绪压力

焦虑紧张可能通过脑肠轴影响胃肠蠕动功能,引发胀气不适。可通过深呼吸、适度运动缓解压力。

3、胃食管反流

可能与食管下括约肌松弛有关,典型症状包括反酸、胸骨后灼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

4、功能性消化不良

通常与胃肠动力异常相关,表现为餐后饱胀、上腹痛。治疗可选用多潘立酮、复方消化酶、马来酸曲美布汀等药物。

日常需保持规律饮食,避免过饱及刺激性食物,症状持续或加重时应及时消化内科就诊。

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