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子宫肌瘤剔除术是大手术吗

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子宫肌瘤剔除术是大手术吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤剔除术多数属于中等规模手术,具体手术风险与肌瘤大小、位置及数量有关,常见影响因素有手术路径选择、肌瘤类型、患者基础健康状况、术后恢复条件。

1、手术路径:

经阴道或腹腔镜手术创伤较小,开腹手术范围较大但适用于复杂病例。

2、肌瘤类型:

黏膜下肌瘤易引发出血需精细操作,肌壁间肌瘤剔除可能影响子宫结构稳定性。

3、健康状况:

合并贫血或凝血功能障碍会增加术中风险,术前需纠正血红蛋白水平。

4、恢复条件:

术后需预防感染并监测出血,多数患者2-4周可恢复日常活动。

术后应避免负重及剧烈运动,遵医嘱补充铁剂和优质蛋白,定期复查子宫恢复情况。

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推荐 子宫肌瘤做手术后会复发吗

子宫肌瘤术后存在一定复发概率,复发率与肌瘤数量、手术方式等因素相关,主要影响因素有手术彻底性、激素水平、遗传因素、术后管理。

1. 手术彻底性

肌瘤剔除术可能残留微小病灶,复发率高于子宫切除术。术后需定期复查超声,发现复发可考虑药物控制或二次手术。

2. 激素水平

雌激素持续刺激是复发关键因素。围绝经期女性复发率较低,育龄期患者可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物调节激素。

3. 遗传因素

家族史阳性者复发风险增加。这类患者术后建议每半年复查,必要时可进行基因检测评估风险。

4. 术后管理

体重控制及避免含雌激素保健品有助于降低复发。术后3年内每6个月需进行妇科检查及影像学随访。

建议术后保持低脂高纤维饮食,规律运动控制体重,严格遵医嘱复查监测,发现异常及时干预。

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