健康知道
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45岁女性子宫肌瘤8厘米属于需要密切关注的较大肌瘤，多数情况下建议手术治疗。子宫肌瘤的严重程度与症状、生长速度、是否影响生育功能等因素相关。
1、症状评估：肌瘤是否引起月经量过多、贫血、压迫膀胱直肠等症状是判断严重性的关键指标。无症状者可能暂缓手术。
2、恶变风险：肌瘤恶变概率较低但8厘米肌瘤需通过超声、MRI等排除肉瘤样变。绝经后肌瘤增大需特别警惕。
3、生育需求：有生育需求者需评估肌瘤位置对宫腔的影响，黏膜下肌瘤可能需先行宫腔镜切除。
4、手术指征：符合以下任一条件建议手术：症状严重影响生活、快速生长、绝经后不缩小、疑似恶变。手术方式包括肌瘤剔除或子宫切除。
建议每3-6个月复查超声监测变化，避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物，如蜂王浆等保健品。
孕早期发现子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。子宫肌瘤可能与激素变化、遗传因素、炎症刺激、细胞异常增生等因素有关。
1、定期监测体积较小的无症状肌瘤建议每4-6周进行超声检查，监测肌瘤增长速度及胎儿发育情况，避免剧烈运动和腹部压迫。
2、药物控制孕激素受体调节剂可抑制肌瘤生长，黄体酮制剂有助于维持妊娠状态，止血药物适用于合并出血者，需在产科医生指导下使用。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术适用于肌瘤直径超过5厘米且快速生长的情况，该微创操作需由经验丰富的介入科医师评估实施。
4、手术切除肌瘤剔除术仅适用于带蒂浆膜下肌瘤或严重压迫症状者，手术时机多选择孕中期，需同时进行宫颈环扎等保胎措施。
建议保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和铁元素，避免摄入含雌激素类食物，出现腹痛或阴道流血应立即就医。
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