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治疗子宫肌瘤的手术方法主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术。
1、子宫肌瘤剔除术：通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织，保留子宫结构，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者。
2、子宫切除术：完全切除子宫的手术方式，分为全子宫切除和次全子宫切除，适用于无生育需求或肌瘤体积过大、症状严重的患者。
3、子宫动脉栓塞术：通过介入放射技术阻断肌瘤供血动脉使其萎缩，属于微创治疗，适合希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者。
4、聚焦超声消融术：利用高强度聚焦超声波精准消融肌瘤组织，无需切口，适合肌瘤数量较少、体积较小的患者。
术后需注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查，保持均衡饮食有助于身体恢复。
直径3厘米的子宫肌瘤多数情况下对怀孕影响较小，但需结合肌瘤位置、数量及个体差异综合评估。主要影响因素有肌瘤类型、子宫内膜受压程度、激素水平变化、既往妊娠史。
1、肌瘤类型肌壁间肌瘤若未压迫宫腔通常不影响受孕，黏膜下肌瘤即使较小也可能导致胚胎着床困难。可通过超声检查明确分型，必要时行宫腔镜切除。
2、内膜受压肌瘤导致子宫内膜变形可能干扰胚胎植入，建议孕前通过三维超声评估宫腔形态。对于压迫明显的肌瘤，可考虑腹腔镜肌瘤剔除术。
3、激素影响雌激素依赖性肌瘤可能在孕期快速增大，孕前可检测激素六项。若存在明显激素紊乱，需使用促性腺激素释放激素类似物控制肌瘤生长。
4、妊娠风险合并肌瘤的孕妇流产概率略高，孕期需加强监测肌瘤红色变性等并发症。既往有肌瘤相关流产史者建议孕前处理肌瘤。
建议备孕前进行妇科超声和激素水平检查，孕期避免高雌激素食物如蜂王浆，定期监测肌瘤变化情况。
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