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子宫肌瘤手术不一定需要切除全部子宫,具体方案需根据肌瘤大小、位置及患者生育需求决定。治疗方式主要有肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切除术、聚焦超声消融术。
1、肌瘤剔除术:适用于希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫结构完整。
2、子宫次全切除术:切除子宫体但保留宫颈,适用于无宫颈病变且希望维持盆底结构的患者,术后仍需定期宫颈筛查。
3、子宫全切除术:针对多发性肌瘤、疑似恶变或已完成生育的患者,彻底切除子宫和宫颈,可经阴道或腹腔镜完成。
4、聚焦超声消融术:无创治疗方式,通过超声波精准消融肌瘤组织,适合单发且体积较小的肌瘤,但存在复发可能。
术后建议保持会阴清洁,避免提重物,定期复查超声观察恢复情况,饮食注意补充优质蛋白和铁剂。
子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期观察等方式治疗。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,具体治疗方案需根据肌瘤大小、位置、症状及患者年龄等因素综合决定。
1、药物治疗适用于症状较轻或围绝经期患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、中成药桂枝茯苓胶囊等,可抑制肌瘤生长或缓解异常出血症状。
2、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者,术后需监测栓塞综合征等并发症。
3、手术治疗肌瘤切除术适合有生育需求者,子宫切除术适用于肌瘤过大、症状严重或无生育需求者,腹腔镜与开腹手术的选择取决于肌瘤具体情况。
4、定期观察对无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声,监测期间出现月经改变、压迫症状或肌瘤快速增长时应及时干预。
建议保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适量补充优质蛋白和铁元素,贫血患者需在医生指导下进行营养干预。