首页 > 儿科

大牙龋齿必须要拔掉吗

| 1人回答 | 60次阅读

问题描述:
大牙龋齿必须要拔掉吗

全部回答
1条回答

张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

大牙龋齿不一定要拔掉,是否拔牙需根据龋齿的严重程度决定。龋齿较轻时可通过补牙、嵌体修复等方式保留牙齿;若龋坏已累及牙髓或导致根尖周炎,可能需根管治疗后保留牙根;仅当牙齿严重破坏无法修复或存在感染风险时,才建议拔除。

龋齿早期仅破坏牙釉质或浅层牙本质时,通过去除腐质并填充复合树脂、玻璃离子水门汀等材料即可恢复牙齿形态和功能。此时保留天然牙有助于维持咀嚼效率,避免邻牙移位。若龋坏已引发牙髓炎,表现为自发痛、冷热刺激痛,需清除感染牙髓并进行根管治疗,术后可套冠保护患牙。对于龋损范围较大但牙根完好的磨牙,嵌体修复能提供更高强度支撑。

当龋齿导致牙冠大面积缺损、根尖周病变反复发作或牙根纵裂时,保留患牙可能引发持续感染或影响邻牙健康,此时需拔除。拔牙后1-3个月需考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复,防止对颌牙伸长和牙槽骨萎缩。长期缺牙可能降低咀嚼功能,增加胃肠负担。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁大牙咬合面,每年进行口腔检查及早发现龋齿。限制高糖饮食摄入频率,餐后漱口或咀嚼无糖口香糖帮助中和酸性环境。出现牙齿敏感、食物嵌塞或黑褐色斑块时及时就诊,避免龋坏进展至不可逆阶段。

其它精选问题

推荐 八个月婴儿的生长发育标准是什么

八个月婴儿的生长发育标准主要包括体重、身高、头围、大运动、精细动作、语言及社交能力等指标。男婴体重通常为7.1-10.8千克,身高66.5-74.7厘米;女婴体重6.6-10.3千克,身高64.4-73.1厘米,头围增长约1-2厘米/月。

1、体重与身高

八个月婴儿体重较出生时增长约2倍,每月增重400-600克。身高增长受遗传和营养影响,若连续两个月增长不足1厘米或体重下降,需排查喂养不足、乳糖不耐受等。母乳喂养婴儿可适当增加辅食频次,如强化铁米粉、肉泥等。

2、头围发育

头围反映脑部发育,八个月婴儿头围男婴约43-46厘米,女婴42-45厘米。头围增长过缓可能提示颅缝早闭,增长过快需排除脑积水。家长应定期测量并绘制生长曲线,若偏离正常区间应及时就医。

3、大运动能力

多数婴儿可独坐稳定、翻身自如,部分开始腹爬或手膝爬行。发育迟缓表现为无法独坐、下肢僵硬等,可能与肌张力异常有关。建议家长每天进行俯卧训练,用玩具引导爬行动作。

4、精细动作

婴儿可完成拇指食指对捏取物、拍手等动作,会主动抓握积木并换手。若持续握拳不松、不会传递玩具,需评估神经系统发育。可提供溶豆、泡芙等小颗粒食物锻炼抓握,但需全程监护防误吸。

5、语言社交

能发出"baba""mama"等无意识音节,对名字有反应,会模仿表情。异常表现包括眼神回避、对呼唤无反应等。家长需多面对面交流,读绘本时夸张口型,鼓励婴儿模仿发音。

家长应每月记录生长数据,辅食添加遵循由少到多、由细到粗原则,优先保证铁锌摄入。避免过早使用学步车,每日保证1-2小时地面活动时间。若发现运动落后、异常姿势或生长停滞,建议尽早就诊儿童保健科进行发育商评估,必要时进行康复训练或营养干预。

相关阅读精选

点击查看更多