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儿童能否遗传躁狂和抑郁症?

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儿童能否遗传躁狂和抑郁症?

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

儿童可能遗传躁狂和抑郁症,但遗传并非唯一决定因素。躁狂和抑郁症的发病机制涉及遗传因素、环境刺激、神经递质异常、童年创伤、慢性压力等多重因素相互作用。

一、遗传因素

家族史是躁狂和抑郁症的重要风险因素。若父母一方患有双相情感障碍,子女患病概率较普通人高;若双方均患病,风险进一步增加。遗传易感性可能通过多基因共同作用影响大脑情绪调节功能,但携带易感基因不等于必然发病。

二、环境刺激

长期处于高压家庭环境或遭遇重大生活事件可能触发潜在遗传倾向。家庭冲突、父母离异、校园欺凌等应激事件可能改变下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,导致皮质醇水平异常,进而诱发情绪障碍。

三、神经递质异常

5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺系统功能紊乱是核心病理基础。遗传可能影响神经递质受体的敏感性或转运体效率,但后天因素如睡眠剥夺、营养不良同样会导致神经递质失衡。

四、童年创伤

早期虐待或忽视可能造成大脑前额叶与杏仁核发育异常。这类结构性改变会削弱情绪调控能力,与遗传风险产生叠加效应,显著增加青春期后发病可能。

五、慢性压力

持续学业压力或社交适应困难可能激活炎症反应,影响神经营养因子分泌。这种生理变化与特定基因变异结合时,可能加速情绪障碍病理进程。

建议家长定期观察孩子的情绪行为变化,保持开放沟通环境,避免过度施压。确保规律作息与均衡饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。发现持续情绪低落或异常兴奋时,应及时寻求儿童心理科专业评估,早期行为干预可显著改善预后。遗传咨询有助于了解风险程度,但不必过度焦虑,多数情况下环境调控能有效降低发病可能。

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