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中下腹部疼痛以前得过胃炎怎么治疗

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中下腹部疼痛以前得过胃炎怎么治疗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胃部位于人体腹部的左上部,中下腹疼痛一般与胃炎无关,中下腹发生剧痛,阑尾炎的可能性很大,一些肠道病变也会引起中下腹的疼痛,比如克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。另外,中下腹疼痛还有可能是妇科疾病所引起,如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫附件炎等,需要去医院做腹腔镜及肠镜、腹部CT、超声的检查进行明确,然后根据检查结果进行相应治疗。以前有过胃炎平时注意饮食作息规律,避免暴饮暴食和不要吃生冷辣的等。

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推荐 结肠癌化疗后咳嗽比较严重怎么办

结肠癌化疗后咳嗽比较严重可通过调整体位、雾化吸入、药物治疗、中医调理、吸氧等方式缓解。咳嗽可能与化疗药物刺激、肺部感染、胃食管反流、免疫力下降、肺纤维化等因素有关。

1、调整体位

化疗后咳嗽患者可采用半卧位或侧卧位休息,有助于减少胃酸反流刺激呼吸道。夜间睡眠时可适当抬高床头,使用斜坡枕保持头部高于胸部。避免平躺进食,餐后保持直立姿势30分钟以上。咳嗽发作时身体前倾并用手支撑膝盖,能减轻膈肌压力。

2、雾化吸入

使用生理盐水或布地奈德混悬液进行雾化治疗,可直接湿润气道黏膜,稀释痰液。对于痰液粘稠者,可配合吸入乙酰半胱氨酸溶液。雾化器应选择3-5微米粒径的压缩式雾化机,每次吸入10-15分钟,每日2-3次。吸入后需清水漱口避免药物残留。

3、药物治疗

右美沙芬缓释混悬液适用于干咳无痰症状,能抑制延髓咳嗽中枢。复方甘草口服溶液含阿片酊和甘草流浸膏,兼具镇咳祛痰作用。枸橼酸喷托维林片对支气管平滑肌有解痉效果。需注意这些药物可能引起嗜睡、便秘等不良反应,使用前应咨询医生。

4、中医调理

川贝炖雪梨可润肺止咳,将梨去核填入川贝粉蒸煮食用。黄芪麦冬代茶饮能益气养阴,取黄芪10克、麦冬15克沸水冲泡。穴位按摩选取天突穴、膻中穴、肺俞穴,用指腹顺时针按揉每个穴位3分钟。中药汤剂需根据寒热虚实辨证施治,常见方剂包括止嗽散、桑杏汤等。

5、吸氧治疗

血氧饱和度低于93%时可考虑低流量吸氧,氧浓度控制在2-4升/分钟。长期卧床患者易发生坠积性肺炎,需定期翻身拍背促进排痰。若出现粉红色泡沫痰、端坐呼吸等表现,可能提示急性肺水肿,应立即就医。吸氧期间注意保持鼻腔湿润,避免高浓度氧导致氧中毒。

化疗期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择百合银耳羹、白萝卜汤等润肺食材,避免辛辣刺激食物。适当进行缩唇呼吸训练,吸气2秒后缩唇缓慢呼气4秒。定期监测血常规和肺部CT,若咳嗽持续加重或出现发热、胸痛等症状需及时复诊。家属应协助记录咳嗽频率、痰液性状变化,为医生调整治疗方案提供依据。

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