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全胸腔镜心脏手术是怎么做的

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全胸腔镜心脏手术是怎么做的

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
全胸腔镜心脏手术是一种通过胸腔镜设备完成的微创心脏外科技术,医生通过小切口插入手术器械和摄像头进行操作,避免开放性胸部切口。其优点包括创伤小、恢复快、并发症少,适用于心脏瓣膜修复、更换、先天性心脏病矫正等。
1、什么是全胸腔镜心脏手术
全胸腔镜心脏手术是以胸腔镜为核心器械进行心脏手术的一种方式。手术中不需开胸,而在患者胸壁开设多个小切口,通过特殊开发的腔镜器械和高清晰摄像头进行,医生在屏幕指引下完成手术。这种方法适用于某些特定的心脏手术疾病,例如心脏瓣膜疾病、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。
2、手术流程如何进行
全胸腔镜心脏手术主要分为以下几个步骤:
建立通道:在胸部开3-4个小切口,其中一侧用于摄像头,其余供插入操作器械使用;
体外循环支持:部分手术需要建立体外循环系统,以保证血液及氧气供应;
心脏修复:医生通过腔镜高清影像完成病变部位的切除、修复或植入人工器械;
术后修补:最后移除器械,并对胸壁小切口进行缝合。
3、优点与适用人群
这种手术由于小切口避免了传统开胸的创伤,因此术后恢复快、住院时间短。但并非所有心脏病患者都适用,主要适合病灶明确、无其它严重并发症的病例。复杂病例建议优先采用传统开胸手术。
4、术后的康复与注意事项
手术后需要遵循医生建议恢复生活,如:
适当活动:避免剧烈活动,逐步恢复体能;
合理饮食:低盐、低脂饮食,避免高热量食物;
定期复查:定期心电图或超声检查,评估心脏恢复情况。
全胸腔镜心脏手术是一种创伤小、恢复快的微创手术,但也需要严格评估病情和手术适应症,选择合适的医疗机构和团队实施,术后更要注意康复和自我管理,促进全面恢复。

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儿童肋骨外翻可通过调整饮食、补充维生素D、改善姿势、适当运动、就医治疗等方式缓解。肋骨外翻通常由缺钙、维生素D缺乏、不良姿势、肌肉发育不平衡、先天性因素等原因引起。 1、调整饮食:儿童肋骨外翻可能与缺钙有关,日常饮食中应增加富含钙质的食物,如牛奶、奶酪、豆腐等。同时,适量摄入富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄,促进钙的吸收。避免过多摄入高糖、高脂肪食物,以免影响骨骼健康。 2、补充维生素D:维生素D缺乏是肋骨外翻的常见原因之一。建议在医生指导下适量补充维生素D滴剂,每日剂量通常为400-800IU。多晒太阳也有助于体内维生素D的合成,但需注意避免暴晒。 3、改善姿势:不良姿势可能导致肋骨外翻加重。家长应帮助孩子养成正确的坐姿和站姿,避免长时间低头玩手机或趴着睡觉。使用符合人体工学的桌椅,保持脊柱自然挺直,减轻肋骨压力。 4、适当运动:肋骨外翻可能与肌肉发育不平衡有关。适当进行拉伸和强化训练,如游泳、瑜伽、扩胸运动,有助于改善胸廓形态。避免过度负重或剧烈运动,以免加重症状。 5、就医治疗:肋骨外翻若伴有明显疼痛或影响呼吸功能,需及时就医。医生可能会建议佩戴矫正支具,或进行物理治疗。严重病例可能需要手术矫正,如胸廓成形术或肋骨复位术,具体方案需根据病情评估。 儿童肋骨外翻的日常护理中,饮食应均衡,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。适当进行户外活动,如散步、跑步,促进骨骼健康。保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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