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吃了三年降压药一般不能自行停药,需根据血压控制情况及医生评估决定。高血压患者擅自停药可能导致血压反弹或并发症风险增加。
长期服用降压药的患者若血压稳定达标,可能需在医生指导下逐步调整剂量而非直接停药。医生会结合动态血压监测、靶器官损害评估及合并症情况综合判断。部分患者通过严格生活方式干预后,可在密切监测下尝试减药,但多数需终身服药维持。减药过程中需每日监测血压并记录,出现头晕、心悸等不适需立即就医。
少数术后或继发性高血压患者病因解除后可能具备停药条件。例如肾动脉狭窄支架置入术后、嗜铬细胞瘤切除术后,原发因素消除后血压可恢复正常。但原发性高血压患者通常无法根治,妊娠期高血压产后血压未正常化者仍需继续用药。停药后仍需保持低盐饮食、规律运动等习惯,每三个月复查血压及心肾功能。
高血压患者应避免自行调整药物,定期复诊时携带完整用药记录和血压日记供医生参考。保持每日食盐摄入不超过5克,每周进行150分钟中等强度运动,戒烟限酒并控制体重。若出现视物模糊、胸闷等症状提示可能发生高血压急症,需立即就医。