健康知道
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双乳乳腺病BI-RADS 2类属于良性病变，主要包括乳腺囊肿、纤维腺瘤等，通常无须特殊治疗，定期随访即可。
1、乳腺囊肿乳腺囊肿可能与激素水平波动有关，表现为圆形或椭圆形无痛肿块，可通过超声检查确诊，一般无须用药，定期复查观察变化。
2、纤维腺瘤纤维腺瘤多见于青年女性，与雌激素敏感性增高相关，触诊为光滑、活动的肿块，若体积较小且稳定可暂不处理，增大时考虑手术切除。
3、脂肪坏死脂肪坏死常因外伤或手术导致局部脂肪组织损伤，形成质硬结节，通常自行吸收，偶需穿刺活检排除恶性可能。
4、良性钙化良性钙化多为退化性改变或陈旧性炎症所致，乳腺X线显示散在点状钙化，无须干预，每年复查乳腺钼靶监测即可。
建议保持规律作息，避免高脂饮食，每月自检乳房并结合临床检查，发现肿块增大或形态变化及时就诊。
乳腺浸润性癌多数早期患者通过规范治疗可实现临床治愈，预后主要与分期、分子分型、治疗方案及个体差异有关。
1、分期影响I期患者5年生存率较高，III期需综合治疗，IV期以控制进展为主。分期越早治愈概率越大。
2、分子分型Luminal型对内分泌治疗敏感，HER2阳性需靶向治疗，三阴性乳腺癌预后相对较差。精准分型指导个体化治疗。
3、规范治疗手术联合放化疗是基础，早期保乳手术疗效与全切相当，靶向药物显著改善HER2阳性患者预后。
4、复发监测治疗后需定期随访，监测肿瘤标志物和影像学变化，前2-3年为复发高峰时段。
建议保持均衡饮食，适当运动，遵医嘱完成全程治疗并定期复查，术后康复期可进行上肢功能锻炼。
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